Paljudel riikidel on tubakakontrolli õigusaktid, mis kehtestavad minimaalse arvukast sigarettemida saab lisada ühte pakki.
Paljudes riikides, mis on seda reguleerinud, on minimaalne sigaretipaki suurus 20, nt Ameerika Ühendriikides (föderaalsete määruste kood 21. jaotis 2140,16) ja Euroopa Liidu liikmesriigid (ELi tubakatoodete direktiiv, 2014/40/EL). ELi direktiiv kehtestas minimaalse arvukast sigarettePaki kohta, et suurendada sigarettide ettemakseid ja muuta need noorte jaoks vähem taskukohaseks 1. Seevastu on maksimaalse paki suuruse kohta väga vähe reguleerimist, mis varieerub kogu maailmas vahemikus 10–50 sigaretti paki kohta. 1970. aastatel tutvustati Austraalias 25 -aastaseid pakke ning 30, 35, 40 ja 50 pakid sisenesid turule järk -järgult järgneva kahe aastakümne jooksul 2. Iirimaal. Iirimaal on pakkide suurus suuremad kui 20, mis on püsivalt kasvanud alates 0% -lt müügist 2009. aastal 23% 2018. aastal. Ühendkuningriigis. Ühendkuningriigis olid 23 ja 24 pakid, mis järgnevad tavapärasele pakkimisele (standardiseeritud). Nendest kogemustest õppides volitas Uus -Meremaa oma tavalise pakendi 4 osana vaid kahe standardse paketi suuruse (20 ja 25) osana.
Pakisuuruste kättesaadavus on suurem kui 20kast sigaretidon eriline huvi, kuna kasvavad tõendid osa suuruse rolli kohta muude toodete tarbimisel.
Toidu tarbimine suureneb, kui inimestele pakutakse suuremaid, võrreldes väiksemate portsjoni suurustega, kusjuures Cochrane'i süstemaatiline ülevaade leidis osa portsjoni suuruse väikese või mõõduka mõju toidule ja pehmete drinki tarbimisele 5. Ülevaates uuriti ka tõendeid osa suuruse mõju kohta tubaka tarbimisele. Ainult kolm uuringut vastasid kaasamise kriteeriumidele, millele kõik keskendusidkast sigaretidpikkus, ilma uuringuta, milles uuriti mõju sigaretipaki suuruse tarbimisele. Eksperimentaalsete tõendite puudumine on murettekitav, sest suuremate pakkide suuruste suurenemine võib kahjustada rahvatervise paranemist, mis on saavutatud muude tubakakontrolli poliitikate kaudu.
Siiani on tubakakontrolli poliitika edu paljudes riikides suures osas olnud tingitud hindadepõhiste sekkumiste vähendamisest, selle asemel et edendada lõpetamist, kuna lõpetamise määr jääb aja jooksul suhteliselt konstantseks. See väljakutse rõhutab vajadust loobuda poliitikate järele, mis soodustavad. Suitsetajate tarbitud sigarettide arvu vähendamine võib olla oluline eelkäija edukate lõpetamiskatsete jaoks ning kuigi hindade tõstmine on tõenäoliselt kõige tõhusam strateegia, on ka muud tubakakontrolli poliitikad olnud olulised tarbimise vähendamisel 7. Suitsetamissuundumused on näidanud, et suitsetajad saavad ja säilitanud paljude riikide tarbimise alandamist. Näiteks aastatel, mil töökohtades üha enam kasutusele võeti suitsetamispoliitikat, lõpetasid suitsetajad suitsetamise tõenäolisemalt suitsuvabades töökohtades võrreldes nendega, mis võimaldasid suitsetamisel 8. teatas 8. teatatud arvust.kast sigaretidAja jooksul on suitsetatud päevas ka Austraalias, Ühendkuningriigis ja paljudes teistes riikides (2002–07) 9.
Inglismaal julgustab Riiklik Tervise- ja Hooldusinstituut (NICE) juhised (riiklikud tõenduspõhised tervisehooldussoovitused) suitsetajaid vähendama tarbimist põhjusel, et tõenäoliselt suurendab see lõpetamise võimalusi. Siiski on muret, et vähendamise edendamine võib kahjustada lakkamist ja vastupanu retsidiividele 10. Suitsetamisest loobumise sekkumiste süstemaatiline ülevaade leidis, et enne peatumist või järsku lõpetamist vähendamist või peatumist oli suitsetajate jaoks võrreldavad lõpetamiskiirused, mis kavatsevad peatada 11. Järgnev uuring leidis, et suitsetamise peatamine oli vähem kui suitsutamine 12; Autorid soovitasid siiski, et suitsetamise vähendamiseks võib siiski olla väärt, kui see suurendab toetuse saamise kontseptsiooniga seotust. Keskkonnamuudatus, näiteks korkkast sigaretidPaki suurus võib lisaks teadlikule teadlikkusele vähendada tarbimist. Seetõttu annab see võimaluse pakkuda vähenenud tarbimise eeliseid ilma suitsetajateta, mis arendaks iseennast tõendavaid veendumusi vähenenud kahju kohta ainuüksi vähendamise kaudu. Edu on demonstreeritud poliitikate põhjal, et maksimaalne suurus ja arv on ühes müügis lubatud muude kahjulike toodete korral. Näiteks on analgeetiliste pillide arvu vähendamine paki kohta olnud kasulik surmajuhtumite ennetamisel suitsiidiga 13.
Selle artikli eesmärk on tugineda hiljutisele Cochrane'i ülevaatele 5, mille jaoks ei leitud eksperimentaalseid uuringuid sigaretipaketi suuruse mõju kohta tubaka tarbimisele.
Otseste tõendite puudumisel oleme tuvastanud olemasolevad variatsioonidkast sigaretid suurused ja sünteesisid kahe peamise eelduse jaoks olulise kirjanduse paki suuruse jaoks:
i) paki suuruse vähendamine võib vähendada tarbimist; ja (ii) tarbimise vähendamine võib suurendada lõpetamist. Eksperimentaalsete uuringute nappus nende eelduste toetamiseks ei välista üha suuremat ohtukast sigaretidPaki suurused (> 20) võivad kujutada teiste tubakakontrolli poliitikate edukust. Me väidame, et regulatiivne keskendumine paki minimaalse suurusega, arvestamata seda, kas paki maksimaalne suurus peaks olema kohustuslik, on sisuliselt loonud lünga, mida tubakatööstus saab ära kasutada. Kaudsete tõendite põhjal pakume välja hüpoteesi, et valitsuse reguleerimine sigaretipakkide ületamiseks 20 sigaretile aitaks kaasa riikliku ja ülemaailmse tubakakontrolli poliitikale suitsetamise levimuse vähendamiseks.
Postiaeg: 25. juuli-20124