Paljudes riikides kehtivad tubakatoodete tarbimise piiramise õigusaktid, mis kehtestavad minimaalse arvukast sigarettemis võib olla ühes pakendis.
Paljudes riikides, kus see on reguleeritud, on minimaalne sigaretipaki suurus 20, nt Ameerika Ühendriikides (Code of Federal Regulations Title 21 Sec. 1140.16) ja Euroopa Liidu liikmesriikides (EL tubakatoodete direktiiv, 2014/40/EL) . EL direktiiv kehtestas minimaalse arvukast sigaretteühe paki kohta, et suurendada sigarettide alghinda ja muuta need seeläbi noorte jaoks vähem taskukohaseks. 1970. aastatel võeti Austraalias turule 25-kaupa pakid ning 30-, 35-, 40- ja 50-pakendid tulid järk-järgult turule järgneva kahe aastakümne jooksul. 23%-ni 2018. aastal 3. Ühendkuningriigis võeti pärast tavaliste (standardsete) pakendite kasutuselevõttu kasutusele 23- ja 24-pakendid. Nendest kogemustest õppides kehtestas Uus-Meremaa tavapakendeid käsitlevate õigusaktide osana ainult kaks standardpakendi suurust (20 ja 25).
Saadaval on pakendid, mis on suuremad kui 20kast sigaretidon eriti huvipakkuv, sest kasvavad tõendid portsjoni suuruse rolli kohta teiste toodete tarbimisel.
Toidu tarbimine suureneb, kui inimestele pakutakse suuremaid portsjoneid võrreldes väiksemate portsjonite suurusega. Cochrane'i süstemaatiline ülevaade leidis, et portsjoni suurusel on väike või mõõdukas mõju toidu ja karastusjookide tarbimisele 5. Ülevaates uuriti ka tõendeid portsjoni mõju kohta. suurus tubaka tarbimisel. Ainult kolm uuringut vastasid kaasamise kriteeriumidele, kõik keskendusid sellelekast sigaretidpikkusega, ilma uuringuteta, mis uuriksid sigaretipaki suuruse mõju tarbimisele. Eksperimentaalsete tõendite nappus on muret tekitav, sest suuremate pakendisuuruste kättesaadavuse suurenemine võib kahjustada rahvatervise paranemist, mis saavutatakse muude tubakatarbimise piiramise poliitikatega.
Praeguseks on tubakakontrolli poliitika edu paljudes riikides suures osas olnud tingitud hindadepõhiste sekkumiste vähendamisest, selle asemel et edendada lõpetamist, kuna lõpetamise määr jääb aja jooksul suhteliselt konstantseks. See väljakutse rõhutab vajadust loobuda poliitikate järele, mis soodustavad. Suitsetajate tarbitud sigarettide arvu vähendamine võib olla edukate lõpetamise katsete oluliseks eelkäijaks ja kuigi hindade tõstmine on tõenäoliselt kõige tõhusam strateegia, on ka muud tubakakontrolli poliitikad olnud olulised tarbimise vähendamisel 7. suitsetajad saavad ja on paljudes riikides tarbimise vähendamise algatanud ja jätkanud. Näiteks aastatel, mil suitsetamispoliitikat üha enam töökohtades võeti, lõpetasid suitsetajad tõenäolisemalt suitsetamise suitsuvabades töökohtades võrreldes nendega, mis võimaldasid suitsetamist 8. Teatatud arv.kast sigaretidpäevas suitsetatud suitsetamine on samuti aja jooksul vähenenud Austraalias, Ühendkuningriigis ja paljudes teistes riikides (2002–2007) 9.
Inglismaal julgustab Riiklik Tervise- ja Hooldusinstituut (NICE) juhised (riiklikud tõenduspõhised tervisehooldussoovitused) suitsetajaid vähendama tarbimist põhjusel, et tõenäoliselt suurendab see lõpetamise võimalusi. Siiski on mure, et vähendamise edendamine võib kahjustada lakkamist ja resistentsust retsidiividele 10. Suitsetamisest loobumise sekkumiste süstemaatiline ülevaade leidis, et enne peatumist või järsku peatamist vähendamist või peatumist oli võrreldav suitsetajate jaoks, kes kavatsevad peatada 11. Järgmine Kohtuprotsess leidis, et suitsetamise lõpetamise vähendamine oli vähem tõhus kui suitsetamise peatamine järsult 12; Autorid soovitasid siiski, et suitsetamise vähendamiseks võib siiski olla väärt, kui see suurendab toetuse saamise kontseptsiooniga seotust. Keskkonnamuutus, näiteks ülempiirkast sigaretidpaki suurus võib peale teadliku teadlikkuse ka tarbimist vähendada. Seetõttu annab see võimaluse pakkuda vähenenud tarbimise eeliseid ilma suitsetajateta, mis arendaks iseennast tõendavaid veendumusi vähenenud kahju kohta ainuüksi vähendamise kaudu. Edu on näidanud muude kahjulike toodete maksimaalse suuruse ja ühe müügi korral lubatud arvu piiramise poliitika. Näiteks valuvaigistite pillide arvu vähendamine pakendis on olnud kasulik enesetapusurmade ennetamisel 13.
Selle artikli eesmärk on tugineda hiljutisele Cochrane'i ülevaatele 5, mille jaoks ei leitud eksperimentaalseid uuringuid sigaretipaketi suuruse mõju kohta tubaka tarbimisele.
Otseste tõendite puudumisel oleme tuvastanud olemasolevad variatsioonidkast sigaretid suurused ja sünteesis kirjanduse, mis on seotud kahe peamise eeldusega pakendi suuruse piiramise kohta:
(i) pakendi suuruse vähendamine võib vähendada tarbimist; ja (ii) tarbimise vähendamine võib suurendada lõpetamist. Eksperimentaalsete uuringute vähesus, mis neid eeldusi toetaks, ei välista üha suuremat ohtukast sigaretidPaki suurused (> 20) võivad kujutada teiste tubakakontrolli poliitikate edukust. Me väidame, et regulatiivne keskendumine paki minimaalse suurusega, arvestamata seda, kas paki maksimaalne suurus peaks olema kohustuslik, on sisuliselt loonud lünga, mida tubakatööstus saab ära kasutada. Kaudsete tõendite põhjal pakume välja hüpoteesi, et valitsuse määrus sigaretipakkide piiramiseks 20 sigaretini aitaks kaasa riiklikule ja ülemaailmsele tubakakontrollipoliitikale, et vähendada suitsetamise levimust.
Postitusaeg: 25. juuli 2024