Tubakatarbimine on Kanadas jätkuvalt peamine ennetatavate haiguste ja surma põhjus. 2017. aastal oli Kanadas tubakatarbimisega seotud enam kui 47 000 surmajuhtumit, hinnanguliselt 6,1 miljardit dollarit otsesed tervishoiukulud ja 12,3 miljardi dollari kogukulud.1 2019. aasta novembris jõustusid tubakatoodete lihtsat pakendamise eeskirjad. Kanada tubakastrateegia, mille eesmärk on saavutada 2035. aastaks alla 5% tubakatarbimise eesmärk.
Lihtpakendeid on kasutusele võtnud üha rohkem riike üle maailma. 2020. aasta juuli seisuga tavalineKanadasigareti pakendon täielikult rakendatud nii tootja kui ka jaemüügi tasandil 14 riigis: Austraalia (2012); Prantsusmaa ja Ühendkuningriik (2017); Uus-Meremaa, Norra ja Iirimaa (2018); Uruguay ja Tai (2019); Saudi Araabia, Türgi, Iisrael ja Sloveenia (jaanuar 2020); Kanada (veebruar 2020); ja Singapur (juuli 2020). 2022. aasta jaanuariks on Belgia, Ungari ja Holland tavapakendamise täielikult kasutusele võtnud.
See aruanne võtab kokku rahvusvahelise tubakatoodete tarbimise piiramise (ITC) poliitika hindamise projekti tõendid tavapakendite tõhususe kohta Kanadas. Alates 2002. aastast on ITC projekt läbi viinud pikisuunalisi kohortuuringuid 29 riigis, et hinnata Maailma Terviseorganisatsiooni tubaka tarbimise piiramise raamkonventsiooni (WHO FCTC) peamiste tubaka tarbimise piiramise poliitikate mõju. Selles aruandes esitatakse järeldused tavapakendite mõju kohta Kanadas, mis põhinevad täiskasvanud suitsetajatelt enne (2018) ja pärast (2020) tavapakendite kasutuselevõttu kogutud andmetel.Kanadasigareti pakend. Kanada andmeid esitatakse ka kontekstis kuni 25 muu ITC projekti riigi – sealhulgas Austraalia, Inglismaa, Prantsusmaa ja Uus-Meremaa – andmetega, kus on kasutusele võetud ka tavaline pakendamine.
Lihtne pakend vähendas oluliselt pakendi atraktiivsust – 45% suitsetajatest ei meeldinud nende sigaretipaki välimus tavalisele.Kanada sigareti pakendvõeti kasutusele, võrreldes 29%-ga enne seadust Unlik Selle aruande koostasid Waterloo ülikooli ITC projekt: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig ja Geoffrey T. Fong. Tunnustame Cynthia Callardi, Suitsuvaba Kanada arstide kommentaare; Rob Cunningham, Kanada Vähiliit; ja Francis Thompson, HealthBridge selle raporti kavandite kohta. Graafilise disaini ja küljenduse tegi Sonya Lyon ettevõttest Sentrik Graphic Solutions Inc. Täname Brigitte Meloche'i prantsuse keele tõlketeenuste osutamise eest; ja toNadia Martin, ITC projekt prantsusekeelse tõlke läbivaatamiseks ja toimetamiseks. Selle aruande rahastas Kanada ainete kasutamise ja sõltuvuste programmi (SUAP) kokkulepe nr 2021-HQ-000058. Siin väljendatud seisukohad ei pruugi esindada Health Canada seisukohti.
ITC nelja riigi suitsetamise ja aurustamise uuringut toetasid USA riikliku vähiinstituudi (P01 CA200512), Kanada terviseuuringute instituutide (FDN-148477) ja Austraalia riikliku tervise- ja meditsiiniuuringute nõukogu (APP 1106451) stipendiumid. Täiendavat tuge pakub Geoffrey T. Fongile Ontario vähiuuringute instituudi vanemteadur Grant.
Tubaka tavapakendite (tuntud ka kui standardpakend) reguleeriv asutus on sätestatud tubaka- ja aurustustoodete seaduse (TVPA)4 alusel, mille muudatused võeti 23. mail 2018 vastu õigusraamistikuna, et vähendada tubakaga seotud surmajuhtumite märkimisväärset koormust. ja haigused Kanadas. TavalineKanadasigareti pakendeesmärk on vähendada tubakatoodete atraktiivsust ja see võeti kasutusele 2019. aasta tubakatoodete määruste (lihtne ja standardne välimus)5 alusel kui üks kõikehõlmav poliitikate kogum, mis aitab saavutada Kanada tubakastrateegia raames seatud eesmärki – alla 5% tubakatarbimisest aastaks 2035 .
Eeskirjad kehtivad kõikide tubakatoodete, sh valmistatud sigarettide, ise rullitavate toodete (lahtine tubakas, tuubid ja tubakaga koos kasutamiseks mõeldud rullpaberid), sigarite ja väikeste sigarite, piibutubaka, suitsuvaba tubaka ja kuumutatud tubakatoodete pakenditele.E - sigaretid/aurustitooted ei ole nende eeskirjadega hõlmatud, kuna neid ei klassifitseerita TVPA alusel tubakatoodeteks.
4 Sigarettide, väikeste sigarite, seadmetega kasutamiseks mõeldud tubakatoodete ja kõigi muude tubakatoodete tavapakendid jõustusid tootja/importija tasandil 9. novembril 2019, kusjuures tubakamüüjatel on 90-päevane üleminekuperiood, mille järgi peavad nad järgima 2019. aasta 9. novembrit. 7. veebruar 2020. Sigarite tavapakendamine hakkas tootja/importija tasemel kehtima 9. novembril 2020. Tubakamüüjatele kehtib 180-päevane üleminekuperiood 8. maiks 2021.5, 8
Kanada sigareti pakendregulatsioone on nimetatud maailma kõige põhjalikumaks, mis on loonud mitmeid ülemaailmseid pretsedente (vt 1. selgitus). Kõik tubakatoodete pakendid peavad olema standardiseeritud tumepruuni värvi, ilma eristatavate ja atraktiivsete tunnusteta ning lubatud teksti kuvamine standardses asukohas, kirjatüübis, värvis ja suuruses. Sigaretipulgad ei tohi ületada määratud laiuse ja pikkuse mõõtmeid; omama kaubamärki; ja filtri tagumine ots peab olema tasane ja sellel ei tohi olla süvendeid.Kanada sigareti pakendstandarditakse alates 9. novembrist 2021 tootja/importija tasemel slaidi- ja kestavormingusse (jaemüüjatel on nõuete täitmiseks aega kuni 7. veebruarini 2022), seega keelatakse pakid, millel on klapp. Joonisel fig 1 on kujutatud slaidi ja kestaga pakendKanada sigareti pakend kus pakendi avamisel ilmub sisepakendi tagaküljele terviseteave. Kanada on esimene riik maailmas, mis nõudis slaidi ja kestaga pakendeid JA oli esimene, kes nõudis siseruumide terviseteateid.
Kanadasigareti pakendeeskirjad on maailma tugevaimad ja esimesed:
• Keelake värvideskriptorite kasutamine kõigis kaubamärkide ja variantide nimedes
• Nõua sigarettide jaoks slaidi ja kestaga pakendivormingut
• Pakendi sisemus peab olema tumepruun
• Keelake üle 85 mm pikkused sigaretid
• Keelake alla 7,65 mm läbimõõduga õhukesed sigaretid
Kanada tavaliste pakendamise eeskirjadega loodud ülemaailmsed pretsedendid
Kanada ei rakendanud sigaretipakkidel uusi ja suuremaid terviseohu hoiatusi (PHW) kõrvuti tavapakendamise eeskirjadega, nagu nõuavad teised riigid, sealhulgas Austraalia, Ühendkuningriik, Prantsusmaa ja Uus-Meremaa. SiiskiKanada sigaretipakkHoiatused (75% esi- ja tagaküljest) on kogupindala poolest maailma suurimad, kui kohustuslik slaidi ja kesta formaat jõustub 2021. aasta novembris. Health Canada on lõpetamas plaane rakendada mitmeid uusi terviseohu hoiatusi. tubakatoodete puhul, mis peavad teatud aja möödudes pöörlema.9 Joonisel 2 on kujutatud tavapakendamise ajakava Kanadas seoses ITC nelja riigi suitsetamise ja vapimise uuringutega, mis pakuvad selle aruande jaoks andmeid.
See aruanne esitab ITC Kanada suitsetamis- ja aurustamisuuringu andmed enne ja pärast tavapakendite täielikku kasutuselevõttu jaemüügitasandil 7. veebruaril 2020. ITC Kanada suitsetamise ja vahutamise uuring, mis on osa suuremast ITC nelja riigi suitsetamise ja aurustamise uuringust, mis viidi läbi ka paralleelselt kohortküsitlustega Ameerika Ühendriikides, Austraalias ja Inglismaal, on kohordiuuring, mis viidi läbi täiskasvanud suitsetajate ja suitsetajate seas, kes värvati iga riigi riiklikest veebipaneelidest. 45-minutiline veebiküsitlus sisaldas küsimusi, mis olid olulised tavapakendite hindamiseks, mida ITC projekt on kasutanud tavapakendite hindamiseks Austraalias, Inglismaal, Uus-Meremaal ja Prantsusmaal. ITC Canada Smoking and Vaping Survey viidi läbi riiklikult esindusliku valimi seas, kuhu kuulus 4600 täiskasvanud suitsetajat, kes täitsid uuringud 2018. aastal (enne tavalist pakkimist), 2020. aastal (pärast pakkimist) või mõlemal aastal. Kanada pikisuunalisi andmeid võrreldakse kahe uuringu andmetega. teised ITC riigid (Austraalia ja Ameerika Ühendriigid), kus sama perioodi jooksul viidi läbi sarnased uuringud ning mis erinevad tubakapakendite seaduste staatuse ja PHW muutmise nõuete poolest (vt tabel 1).i Küsitlusele vastanute omadused aastal Kanada, Austraalia ja Ameerika Ühendriigid on kokku võetud tabelis 2. Aruandes on esitatud ka riikidevahelised võrdlused Kanada ja kuni 25 muu ITC riigi valitud poliitikamõjude tulemusnäitajate kohta.ii
Täielikud üksikasjad valimi moodustamise ja küsitlusmeetodite kohta igas riigis on esitatud ITC nelja riigi suitsetamise ja aurustamise uuringus
tehnilised aruanded, saadaval aadressil:https://itcproject.org/methods/
ITC projekt on varem avaldanud aruandeid tavapakendite mõju kohta Uus-Meremaal18 ja Inglismaal19. Tulevastes ITC teadusartiklites esitatakse põhjalikumad analüüsid tavapakendite mõju kohta Kanadas ja teistes riikides, samuti võrreldakse poliitika mõju kõigis ITC riikides, kes on kasutusele võtnud lihtsa pakendi.Kanadasigareti pakend.Väikesed erinevused tulevastes teadustöödes Kanada kohta esitatud tulemuste ja käesolevas dokumendis esitatud tulemuste vahel tulenevad statistiliste korrigeerimismeetodite erinevustest, kuid need ei muuda üldist leidude mustrit.ii.
Erinevate riikide arvudes esitatud Kanada 2020. aasta tulemused võivad veidi erineda 2020. aasta tulemustest käesolevas aruandes esitatud pikisuunalistes arvudes, kuna iga analüüsitüübi statistilised kohandamismeetodid erinevad.iii
Lihtpakendite järgse hindamise ajal Kanadas oli enamik jaemüügis olevaid tavalisi pakendeid flip top formaadis, slaidi- ja ümbrisvormingus oli saadaval vaid piiratud arv kaubamärke. Üks tavapakendite põhieesmärke on vähendada atraktiivsust. ja tubakatoodete atraktiivsus.
Erinevates riikides läbi viidud uuringud on järjekindlalt näidanud, et tavalised sigaretipakid on suitsetajatele vähem atraktiivsed kui kaubamärgiga pakid.12-16
ITC-uuring näitas, et Kanada suitsetajate osakaal, kes ei pidanud pärast direktiivi rakendamist oma sigaretipakki „üldse ahvatlevaks”, suurenes oluliselt. Kanadasigareti pakend.See märkimisväärne atraktiivsuse vähenemine oli vastupidine kahele teisele võrdlusriigile – Austraaliale ja USA-le –, kus ei muutunud suitsetajate osakaal, kes pidasid oma sigaretipakki „üldse ahvatlevaks”.
Märkimisväärselt suurenes nende suitsetajate osakaal, kes ütlesid, et neile ei meeldinud nende sigaretipaki välimus pärast tavapakendamise kasutuselevõttu Kanadas (29%-lt 2018. aastal 45%-le 2020. aastal). Pakkide atraktiivsus oli madalaim Austraalias (kus 2012. aastal võeti kasutusele tavaline pakendamine koos suuremate PHW-dega), kus enam kui kaks kolmandikku suitsetajatest teatas, et neile ei meeldinud nende paki välimus 2018. aastal (71%) ja 2020. aastal. (69%). Seevastu nende suitsetajate protsent, kes ütlesid, et neile ei meeldi nende paki välimus, on jäänud madalaks USA-s (9% 2018. aastal ja 12% 2020. aastal), kus hoiatused on ainult tekstiga ja tavalist pakkimist ei ole rakendatud ( vaata joonist 3).
Need tulemused on kooskõlas varasemate ITC projekti järeldustega, mis näitavad, et Austraalias on suurenenud nende suitsetajate osakaal, kellele ei meeldinud nende paki välimus pärast tavapakendamise kasutuselevõttu (44%-lt 2012. aastal 82%-le 2013. aastal)17, Uus-Meremaa ( 50%-lt 2016.–17. aastal 75%-le 2018. aastal)18 ja Inglismaal (16%-lt 2016. aastal 53%-le 2018. aastal).19
Praegused leiud lisavad ka tõendeid avaldatud uuringutest, mis näitavad pakendi atraktiivsuse olulist vähenemist pärast suuremate PHW-dega tavapakendite kasutuselevõttu Austraalias20, 21 ja selle positiivset mõju.Kanadasigareti pakendpakendi atraktiivsuse vähendamise kohta, lisaks PHW-de suuruse suurendamisele Inglismaal.22
Veel üks hiljutine uuring, milles hinnati tavapakendite mõju Ühendkuningriigis ja Norras, kasutades väljakujunenud ITC-uuringu meetmeid, annab täiendavaid tõendeid selle kohta, et tavapakendite rakendamine koos uute suuremate PHW-dega suurendab hoiatusi ja tõhusust kaugemale sellest, mida on võimalik saavutada tavapakendite rakendamisega ilma muudatusteta. terviseohu hoiatustele. Enne tavapakendite kasutuselevõttu olid mõlemas riigis sigaretipakkidel samad terviseohu hoiatused (esiküljel oli hoiatustekst 43%, tagaküljel 53% PHW).
Pärast tavapakendite kasutuselevõttu koos uudsete suuremate PHW-dega (65% esi- ja tagaosast) on Ühendkuningriigis märgatavalt suurenenud suitsetajate märkamine, lugemine ja hoiatustele mõtlemine, suitsetamise terviseriskidele mõtlemine. vältiv käitumine, sigarettidest loobumine ja suurem tõenäosus hoiatuste tõttu suitsetamisest loobuda.
Seevastu hoiatuste märkamine, lugemine ja tähelepanelik vaatamine, suitsetamise terviseriskidele mõtlemine ja suitsetamisest loobumise tõenäosus Norras, kus tavapakendeid rakendati ilma muudatusteta, vähenes oluliselt. 23 Ühendkuningriigis võrreldes Norraga täheldatud erinev tulemuste muster näitab, etKanada sigareti pakendsuurendab suurte uudsete pilthoiatuste tõhusust, kuid ei saa suurendada vanade teksti-/pilthoiatuste mõju
Postitusaeg: 15. juuni 2024